谨记四大类护心药物不宜与甘草片同时服用0

王大妈是位老冠心病患者了，一直在医生指导下服用阿司匹林抗血小板。近些天有些咳嗽便自己买了甘草片吃了吃，谁想咳嗽非但没有治好，却惹来了胃肠道不适，恶心、呕吐，让原本硬朗的人憔悴了好几分。

武警总医院心内科副主任医师马东星介绍，王大妈的这种情况是同服用阿司匹林和甘草片，引起的药物配伍禁忌不良反应。阿司匹林属于“水杨酸类”药物，常用于预防冠心病，心脑血栓等疾病。这两类药物同时服用时，会加重胃肠道的不良反应，容易出现恶心、呕吐或诱发消化道溃疡等问题。在常见护心类药物中，有四大类药物不宜与甘草片同时服用，既强心苷类、利尿剂类、降压类、水杨酸类。

不宜与“西地兰”同服，西地兰属于强心苷类药物，用于慢性心力衰竭、房颤等病状。甘草浸膏是甘草片主要成分之一，甘草酸是甘草的主要活性成分，一片甘草片含22.5mg甘草酸。甘草酸可以促进人身体钾的排泄，使人体血钾浓度降低，因而增加了人体对强心苷类药物的敏感性，容易诱发强心苷中毒反应。

不宜与“呋塞米”“氢氯噻嗪”同服，这两类药物属于利尿剂类，用于充血性心力衰竭、高血压等。长期或大量服用甘草片，可因甘草酸引起“假性醛固酮增多症”，导致尿量减少体内水分储留，从而减弱利尿剂的利尿效果，且两者都能使钾排泄量增加，容易引起低血钾。

不宜与“倍他乐克”“络活喜”“卡托普利”等药物同服，这几类药物同属降压类，甘草片引起的“假性醛固酮增多症”会引起血压升高，因而容易于降压类药物发生拮抗作用，使降压药失效或者降低降压药的药效，因此高血压患者应回避使用甘草片。

马东星主任提醒，长期服用护心类药物的朋友，如有咳嗽首先应该弄清楚，是什么原因引起的，随后在专业医生指导下，结合自身情况选择对症止咳药物，而不能自己随意滥服药物，避免引起配伍禁忌引发的不良反应。(张薇)

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