儿童癫痫的诊断应避免哪些误区呢

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大家都应该知道,癫痫是儿童时期的常见的疾病,有时候由于癫痫的症状的不轻出会导致癫痫的治疗的延误,所以儿童癫痫的确诊问题是我们要了解的问题,我们只有将这些知识了解清楚了我们才能够真正的帮助患儿。那么,儿童癫痫在诊断的时候应该注意哪些呢?下面我们就一起来看看吧,详情如下。

儿童癫痫的诊断误区:

1:睡眠诱发试验或部分睡眠剥夺诱发试验。

不论是自然睡眠还是药物诱发睡眠,可以提高癫痫波发现的阳性率,不仅阳性率可能达90%以上,且无损伤性,可以多次重复,可适合于睡眠中发作的癫痫及颞额叶癫痫发作,甚至West综合征患儿清醒时,描记阴性而在睡眠中出现阳性。睡眠诱发试验时一定要有清醒至睡眠的周期描记,特别是要把握住浅睡期与中睡期最容易出现癫痫波,而深睡期阳性出现率就大大地降低了,同时对睡眠中出现的纺锤波和顶尖波,更不能把它当作痫样放电,顶尖波是出现在中央区顶部,多呈三相波,可以单个或成串出现,是区别癫痫波的重要点,若不加以区别或不能区别,则易误判断为癫痫波,那么24小时动态脑电图或视频脑电图的假阳性,就可能大大增加。

2:儿童时期的后慢波。

儿童时期的后慢波,在儿童7-8岁,甚至10岁以内儿童,在两大脑半球后部(枕部)出现形如尖慢波的后慢波。后慢波会随着年龄增长而逐渐减少至消失,很多没经验的医生,很容易把它当成尖慢综合波;

3:过度换气时慢波化,甚至出现筑城状态。

这在能够做过度换气的儿童癫痫患者,到30岁左右青年,在过度换气,过多地排出CO2后,体内产生呼吸性碱中毒时,容易诱发两侧大脑半球的慢波化和痫样放电,对于过度换气时的慢化波提前于过度换气后30秒内出现,过度换气停止后1分钟不能恢复,或者左右不对称,或明显突出于背景的尖慢棘慢波阵发。现在有不少脑电图实验室,在儿童癫痫患者过度换气时的慢波化,不加分析都冠以不正常。这结果往往导致把不是癫痫发作的小儿推向癫痫诊断.

(实习编辑：凌波)

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